Новый главврач поставила городскому здравоохранению диагноз
15 марта на заседании думы депутаты познакомились с новым главврачом Валерией Мартемьяновой, которая обозначила существующие проблемы и анонсировала день открытых дверей для выпускников.
— Сегодня ровно месяц, как я работаю на должности главного врача ЦГБ Качканара. Определенные выводы уже сделаны. Почти со всеми сотрудниками коллектива я уже познакомилась и прошлась по всем лечебным корпусам нашего учреждения, — начала Валерия Мартемьянова.
Выводы за месяц
— На данный момент в ЦГБ сложилась достаточно сложная ситуация, которую необходимо решать. И решать, я думаю, ее нужно не только силами самой больницы, но и с вашей помощью, уважаемые депутаты. Проблемы три, но они достаточно глобальные.
Во-первых, на начало года больница вышла с кредиторской задолженностью. Но это, на мой взгляд, достаточно системная ситуация, в связи с тем, что сократилось финансирование лечебных учреждений и сократились тарифы на оказание медицинской помощи как системы обязательного медицинского страхования.
Во-вторых, есть проблемы с материально-технической базой. По проекту она рассчитана на большую численность населения. Общая коечная мощность должна составлять 543 койки, по факту их всего 192, то есть лишь 30% используются эффективно. К тому же материально-техническая база ветшает. На балансе учреждения состоит 118 единиц оборудования. Срок эксплуатации у них 8-10 лет. Самое новое оборудование 2009 года выпуска, самое старое – 1986 года, оно эксплуатируется до сих пор. Также состояние зданий и сооружений больничного городка и вообще лечебных корпусов оставляет желать лучшего. Самая главная проблема — это протекающая кровля детской поликлиники. Мне уже задавали вопросы: действительно ли поликлинику будут присоединять к тагильским медучреждениям? Ничего подобного не планируется. Как здание функционировало, так и будет функционировать. Но, конечно, нам нужна помощь. С учетом всего бюджетного процесса, я боюсь, что может затянуться финансирование ремонтных работ по кровле.
Ну и третья проблема —это кадры. На данный момент в больнице работает 69 врачей, из них 46% пенсионного возраста. Средний возраст врачей — более 50 лет. За последнее время в медицинский институт у нас поступил только один студент, которого мы, возможно, будем ждать через 3-4 года к нам. Отдельное спасибо вам, депутаты, за то, что вы на заседании думы совместно с администрацией приняли программу, которая поддерживает врачей и помогает привлечь новые кадры на территорию. За прошлый год у нас было принято 7 врачей, но, к сожалению, 21 человек уволился. В 2015 году, например, девять человек ушли на пенсию, сейчас большая часть сотрудников увольняется, потому что переезжают в другой город либо уходят в частные лечебные учреждения. Тенденция оттока медицинских кадров из гос. мед. учреждения очень негативно сказывается на качестве медицинских услуг и на доступности получения помощи.
Ирина Чистякова
А в минувший понедельник, 20 марта, мы встретились с главным врачом, чтобы задать дополнительные вопросы. До своего назначения Валерия Мартемьянова в Качканаре ни разу не была. Впечатления от знакомства с нашим городом – только хорошие.
На встрече с депутатами городской думы новый главный врач озвучила три острые проблемы, которые сегодня имеются в ЦГБ: кредиторская задолженность, материально-техническая база и кадры. Для их решения нужны средства, люди и время.
— Эти проблемы носят системный характер, они есть во многих маленьких городах. Сталкивались ли вы с ними во время работы в Красноуральске?
— В Красноуральске я работала главным врачом до 2013 года. На тот момент таких проблем там не было, за исключением кадровой. Что касается ремонта, то здания всегда нуждаются в поддержании (текущем ремонте), наступает время, когда все постепенно разрушается и нужен капитальный ремонт. Перед качканарскими депутатами я озвучила вопрос по ремонту кровли в детской поликлинике. Если бежит крыша, то ухудшается внутреннее состояние помещений. Ремонтировать кровлю необходимо в этом году.
— Сколько необходимо средств на ремонт кровли в детской поликлинике?
— В ценах 2016 года ремонт составлял 300 тысяч рублей. В конце прошлого года планировалось провести его за счет средств областного бюджета. Но поскольку были внесены изменения в законодательные акты, то сегодня для выделения средств из областного бюджета на капитальный ремонт необходим проект. Мы готовим заявку на разработку проекта. Как только будет проект, Министерство здравоохранения включит нас в план.
— Ожидаемый ремонт означает, что закрытия здания детской поликлиники не произойдет. Планируется ли к освобождению здание соматики?
— Нет, оно будет функционировать в том виде, в котором есть.
— В интервью одному медицинскому журналу вы рассказали о проведении в Красноуральской ЦГБ в 2006 году программы финансово-экономической стабилизации. В чем она заключалась и ожидается ли у нас?
— В 2006 году, когда я начала работать главным врачом Красноуральска, проблемы были намного глобальней, чем здесь. Совместно с администрацией нам пришлось предпринимать ряд мер, в том числе, и неординарных. Качканар также ждет программа финасово-экономическойстабилизации, но немного в другом виде. Необходимо увеличивать доходную часть и снижать расходную.
В Министерстве здравоохранения и Территориальном фонде обязательного медицинского страхования сегодня озвучивают план по оптимизации расходов, но я буду все-таки придерживаться плана стабилизации экономики: я настроена на увеличение доходной части ЦГБ, надеюсь, что к концу года мы выровняемся. Для реализации программы необходимо время.
— Означает ли это, что в ЦГБ появится больше платных услуг?
— Они могут увеличиться только в том объеме, который возможен на территории города. Основные наши направления — это государственное здравоохранение и реализация территориальной программы государственных гарантий. Платные услуги — это дополнительный источник доходов. Приоритет отдается госгарантиям.
— Чтобы решить кадровый вопрос, вы планируете проводить дни открытых дверей для выпускников. Сколько человек можно обучить по направлению?
— Количество квот будет известно в апреле. В прошлом году на обучение за счет бюджетных средств было направлено четыре человека, в этом году ожидается семь. По приказу Министерства здравоохранения мы проведем конкурсную комиссию, будем смотреть средний балл аттестата, то есть это все будет до момента сдачи ЕГЭ.
В дальнейшем отобранные выпускники пройдут целевое обучение в лечебном и педиатрическом факультетах. Из лечебного факультета выходят врачи основных специальностей. Специальность, по которой они будут работать, зависит от желания студентов и наших потребностей. Так, например, сегодня нам нужны эндокринологи, кардиологи, участковые педиатры, но через шесть лет потребность может быть иная.
Важно, что именно с этого года выпускники медицинских вузов, которые прошли обучение не по направлению, начнут свою работу, прежде всего, в первичных звеньях — это участковые педиатры и терапевты. Поэтому в этом году мы ожидаем выпускников. Как будет на самом деле — покажет жизнь. Это не обязательное распределение, а направление — первичное звено будут выбирать сами выпускники. Мы, со своей стороны, разместили имеющиеся у нас вакансии в деканатах медуниверситетов, надеемся, что выпускники к нам приедут.
— Нужно ли, на ваш взгляд, вернуть советскую систему обязательного распределения медиков и педагогов?
— Эта система была отменена очень давно, думаю, она уже не вернется, так как противоречит конституции.
— Сегодня в детской поликлинике не хватает педиатров. Те, кто работает, сильно загружены, при этом есть два педиатра, которые сегодня занимают руководящие должности — Галина Домнина и Татьяна Андреева. Возможно ли этих специалистов временно привлечь к участковой работе?
— Могу сказать, что объем работы организатора здравоохранения ничуть не меньше работы исполнителя, то есть участковых врачей. К сожалению, у специалистов физически не хватит сил, чтобы еще вести прием пациентов. Помимо той работы, что видят наши пациенты, нужны наши заведующие и руководители, чтобы руководить, контролировать объем, качество оказываемой работы и другие направления.
— Ожидается ли в Качканаре открытие областного туберкулезного центра?
— Знаю, что этот вопрос поднимался в 2016 году, планировали качканарское туберкулезное отделение передать в областной противотуберкулезный диспансер в рамках филиала. За месяц моей работы главным врачом на уровне Министерства здравоохранения данный вопрос пока не поднимался.
— Улучшится ли ситуация с талонами? На маммографию пациенты занимают очереди на улице с 5 утра…
— Очередность есть, кабинет работает в рамках своих возможностей — в условиях нехватки медперсонала. Мы попробуем отрегулировать этот вопрос, если он не решается в нужном объеме.
— Ожидается ли в ЦГБ новое оборудование в этом году?
— Я надеюсь. Плана Министерства здравоохранения по поставке нового оборудования еще нет.
— В редакцию обращались жители 6а микрорайона, просили вернуть на их участок прежнего терапевта Семушину. Возможно ли это?
— Жители могут обратиться к нам письменно, мы обсудим этот вопрос.
— Вернется ли в ряды качканарской медицины бывший главный врач Лилия Юрьевна?
— Пока неизвестно, но я приглашаю ее.
Анна Лебедева