К кому едет «Скорая помощь»?
На прошлой неделе медики отпраздновали свой профессиональный праздник. Журналист «Нового Качканара» решил заглянуть в будни самой оперативной службы в медицине – «Скорой помощи».
17 июня, получив разрешение руководства ЦГБ, с утра иду в здание «скорой». С фельдшерами, которые работают сегодня на линии, меня знакомит заведующая Любовь Александровна Карманович. Пока на город – две бригады, третья повезла пациента в Нижний Тагил.
Коллектив качканарской «Скорой помощи» состоит из 45 человек: 24 выездных фельдшера, 4 диспетчера, 13 водителей, санитарки, старший фельдшер и заведующая.
– В среднем за сутки у нас бывает 30-40 вызовов, – говорит Любовь Карманович. – Но день на день не приходится, бывает совсем тишина, а бывает бригады даже заезжать не успевают. В городе ведь работает еще служба неотложки, как во взрослой поликлинике, так и в детской. Неотложная помощь выезжает к пациенту в течение двух часов, к ней обращаются в случае, если состояние больного не угрожает его жизни.
«Говорить не могу – сердце болит»
Сегодня на смене диспетчер Ольга Николаевна Ганюшкина, она только что приняла очередной вызов, и в 9.45 мы выезжаем с фельдшерами Василием Никифоровым и Татьяной Полоник в 11 микрорайон. Ехать совсем недалеко, но в «уазике» так потряхивает, что с непривычки меня начинает подташнивать и кружится голова.
Наконец, мы на месте. Поднимаемся на 4 этаж. Оказывается, за сегодняшний день это уже второй вызов в эту квартиру. Женщина в годах плохо себя почувствовала еще в три часа ночи, у неё букет хронических заболеваний, ежедневно принимает большое количество разных лекарств.
– Плохо мне, я лежу, как палка, встать не могу, сердце болит, сухость во рту, — еле слышно говорит хозяйка квартиры, лежа на диване.
Фельдшеры «Скорой помощи» обязаны оформить документы, записать в карту все показатели, симптомы, спрашивают всё подробно: какие лекарства принимает, во сколько, какого характера боли. Василий измеряет давление, проверяет кровь на сахар, делает электрокардиограмму, ставит обезболивающее. Женщина от бессилия и безысходности вдруг начинает плакать.
– Вам сейчас нельзя плакать, у вас опять давление поднимется, – предупреждают медики.
Но ясно одно: оставлять женщину дома в таком состоянии – опасно, поэтому больную забирают на «скорой» в приемный покой.
«Вот вас вижу – и мне хорошо»
В 10.26 с той же бригадой выезжаю на другой вызов – в 9 микрорайон. Плохо стало пожилой женщине, нас встречает её дочь.
– У неё давление повышенное, аритмия, её трясет всю, в ушах шумит, – объясняет дочь.
Бабушке померили давление, пульс – показатели не критичные.
– Я вот в госпиталь скоро собираюсь, а как я теперь поеду? – сокрушается женщина.
Фельдшеры ставят укол, спрашивают, как она себя чувствует.
– Когда бригада «Скорой помощи» приезжает, особенно когда два парня, да еще кардиограмму снимают, мне становится лучше, – говорит пациентка. – Как вас вижу – и мне хорошо. Я тут ходила к нашим медикам, разговаривала, а они мне говорят: «Вы знаете, сейчас такое время, когда каждый сам себе режиссёр и дирижёр». Вот такая у нас теперь медицина. Чуть что случись – и обратиться не к кому, у нас и врача своего на участке нет.
Непроходящее кровотечение
В 11.34 мы выехали в восьмые сады с другой бригадой: Алёной и Ольгой Алексеевной: – у мужчины не проходит носовое кровотечение. На трассе нас встречает его жена, вместе едем к домику.
В комнате лежит пациент, футболка в крови.
– Я вот недавно приехала, он сказал, что с двух часов ночи кровотечение, периодически останавливается – потом снова, мы тут в лесу, я испугалась, – говорит женщина. – Первый раз у него такое…
Фельдшеры проводят стандартные процедуры: давление, пульс, визуальный осмотр. На тот момент кровотечения не было, но видно было, что мужчина плохо себя чувствует. Медики дали рекомендации, и мы поехали обратно в город.
По пути Ольга Алексеевна рассказывает:
– Случаи разные бывают: то у нас женщина прямо в машине «скорой» рожает, а недавно два парня-наркомана чуть на тот свет не отправились. Мы приехали на вызов – они при смерти, давление по нолям, откачивали их. Потом увезли в наркологический центр в Екатеринбург. На днях бабушка 90 лет с отеком Квинке была. У неё аллергия на шоколад, а она съела шоколадное мороженое. Это было страшное зрелище: лицо и глаза опухшие, язык так разбух, что вывалился наружу. И в данном случае состояние пациента меняется на глазах, когда поставишь укол – опухоль спадает сразу, и уже всё не так страшно.
Реакция на трагедию
Около 14 часов выезжаем в 11 микрорайон. Нас встречает женщина пожилого возраста в черном платке, зеркала в квартире завешаны тканью. На диване сидит еще одна женщина средних лет – это ей стало плохо, поднялось давление, появились рвота и головокружение.
– Это у вас, наверное, реакция на ситуацию? – спрашивает фельдшер.
– Наверное…
– У вас похороны были сегодня?
– Почти, у нас беда.
– Вчера в аварии погиб мой сын, – тихо сказала женщина в черном платке.
Как раз накануне вечером произошла страшная авария на трассе под Именновским. При лобовом столкновении в машине сгорел молодой мужчина, а во встречной машине погибла женщина.
– Вы извините, – говорит пациентка, – я бы сама не вызвала «скорую», это мама…
По пути с этого вызова транспортируем мужчину с 6а микрорайона в приемный покой на госпитализацию с хроническим обструктивным бронхитом. Параллельно другая бригада отвозит на госпитализацию пациента с непроходимостью кишечника.
Проглотила монетку
В 15.30 вызвали «скорую» на Валериановск: там семилетняя девочка проглотила двухрублёвую монету. Родители объяснили диспетчеру по телефону, что дочь не задыхается, монета прошла по пищеводу, но и они, и сама «глотательница» напуганы: какие могут быть последствия? Главное, чтобы довольно крупная монета никуда не прилипла и не застряла. Ребёнка с инородным телом внутри доставили в приёмный покой, медики буду наблюдать за состоянием маленькой пациентки.
Около 16 часов раздается звонок в диспетчерской:
– Приезжайте, я возле «Монетки».
– Что у вас случилось?
– Я стою возле «Монетки».
– Вы по какому поводу «скорую» вызываете?
– Мне на Чехова надо.
– Вы сейчас позвонили в «Скорую помощь», а не в такси!
Рану зашивать отказался
В районе 17 часов поступил вызов: на улице в 4 микрорайоне мужчина упал и ударился головой о камень. Прохожие вызвали полицию, потом «скорую». Нетрудно догадаться, что «пациент» был пьян, с собой у него была еще бутылка водки. Ему обработали рану. Медики заподозрили сотрясение головного мозга. Мужчина был в сознании, ему предложили проехать в приемный покой: надо было бы зашить рану, но он отказался куда-либо ехать.
С небольшими перерывами я пробыла со «Скорой» с утра до полдвенадцатого ночи, и практически всё это время основные «клиенты» – это пожилые люди с хроническими заболеваниями, жалующиеся чаще всего на давление и сердце. Ничего криминального или из ряда вон выходящего за пятницу не случилось.
– Вы приходите лучше на праздники – День молодежи скоро будет, – советуют мне водители. – Вот когда у нас «весело» бывает!
P.S. Проблемы в «Скорой помощи», как и во всей российской медицине, конечно, никто не отменял. С реформой здравоохранения сократился объем медицинского обслуживания в таких городках, как наш, созданы различные центры, и пациентов из Качканара теперь направляют то в Нижний Тагил, то в Екатеринбург. Особенно это касается рожениц, тем более что сейчас качканарское родильное отделение временно закрыто. Женщин возят на роды в Нижнюю Туру. И если у качканарцев нет возможности добраться на машине, транспортировка в Туру, Тагил или Екатеринбург ложится на плечи «Скорой помощи». Если кого-то, например, повезли в центр на обследование, а кому-то приспичило рожать, это минус две бригады «Скорой». И в итоге на город, Именновский и Валериановск остается всего лишь одна бригада. А это значит: либо жители останутся без помощи, либо работников «Скорой» в срочном порядке выдернут с выходного на линию. В машинах «03», на которых ездила в течение дня я, честно говоря, тяжеловато здоровому человеку, не то что больному или роженице. А пока женщину в родах довезут до Тагила – натрясет так, что родит по дороге, и случаи такие уже есть: по дороге в Нижний Тагил качканарки действительно рожали прямо в машине «Скорой помощи».
Несколько лет назад я уже ездила со службой «03» и сейчас обратила внимание, что коллектив там почти не поменялся – работники все те же. Несмотря на непредсказуемый график и сложные условия труда, иногда опасные для здоровья, фельдшеры остаются на «Скорой» и просто делают свою работу, ежедневно спасая чьи-то жизни.